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必赢亚洲366net下载 - 洗澡先洗头或致“洗澡死” 有基础疾病的老人是高危人群

阅读量:512 作者:匿名 时间:2020-01-09 12:12:06

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必赢亚洲366net下载,本报记者叶芳通讯员魏星吴亮军

洗澡时,你是先洗头,还是先洗脸?近日,日本《日刊现代》杂志称,日本每年因洗澡不当导致死亡的人数高达1.4万人,其中约九成是65岁以上的老人,冬天发生意外最多。该消息一出,“洗澡死”在网上引起热议,更衍生出死亡是因为洗澡顺序不对所致:先洗头再洗身体,容易诱发脑血管疾病。

据了解,我国目前没有类似统计,但从临床看,在浴室洗澡时发生心脑血管意外的病人很常见。究竟洗澡顺序不当是否会引发脑血管意外?记者采访了广东药学院附属第一医院康复医学科主任、主任医师黄旭明,广州市第一人民医院神经外科主任、广东省医师协会神经外科医师分会副主任委员曹志恺。

浴室惊魂:脑血管意外频发的“第一现场”

广州最近一段时间,气温明显降低,雾霾天气挥之不去。广州各大医院脑血管疾病患者的门诊量骤增。记者走访了解到,冬季是脑血管疾病多发的季节,广州急诊120出车确实遇到不少洗澡出事的病人,但没有具体统计数据。有急诊科医生估计,大约有两成的心脑血管发生的意外都是在洗澡时。

为何浴室会成为脑血管意外的高危地带?黄旭明表示,“老广”们一年四季都是天天洗澡,在冬季不注意保暖,老年人往往突发意外倒在浴室里。他进一步分析说,一般家庭的浴室空间狭窄,门窗密闭,是一个比较缺氧的环境。第二,冬天室外气温低,血管处于收缩痉挛状态,这时人进到浴室马上用热水洗澡,而一冷一热的温度突变会对血管产生刺激。第三,洗澡水的水温调得太高,冷热反差太大。第四,洗澡时血管处于扩张状态,本身容积变大,相对来说,心脑的血流供血是不足的。第五,广东人洗澡大多是站着冲淋,血流由于重力的关系偏向集中于下半身,大脑相对供血不足,加之一个冷热的突然刺激,全身的血管舒张,脑供血就更不足了。

“从实际接诊来看,很多病人是因为脑供血不足,出现头晕、冒冷汗,加上浴室空间狭小、地板滑,老年人视力不好,结果摔倒,发生脑血管意外。”黄旭明说,浴室里的脑血管意外很多并不是直接突发的,而是人先摔倒了,然后引起脑出血。

洗澡提醒:有基础病者切莫先洗头

大多数人的洗澡习惯是先洗头。先洗头是不是容易诱发脑血管意外呢?

“冬季是心脑血管疾病多发的季节,很多事情都可以成为诱因。”黄旭明指出,老年人常常因为个人身体有问题,或患有高血压、心脏病等基础疾病,或者有隐匿性的病灶而自身未察觉。本身老年人血管衰退老化,心肺功能、心脑功能就较差,才会在洗澡时晕倒。而水温、浴室内外巨大的温差,都能让人体血管突然急剧地收缩或者扩张,如果个体血压调节能力跟不上,就可能晕倒。洗头只是一个不良刺激诱使发病。一般健康的人或年轻人不会发生这样的问题。

对于脑血管意外频频发生在洗澡洗头时,曹志恺分析称,原因与热水令血液循环加快,增加脑出血风险有关。而进入浴室马上洗头,脑血管意外风险可能会更大。冬季气温低,脱掉衣服进入浴室后,血液会迅速集中在内脏和头部,温热的水突然从头而至,会使大量血液跑到血管扩张的皮肤表面,导致心、脑等缺血,出现头晕、胸闷等不适。“说到底是病人有基础疾病,洗澡洗头只是一个诱因。”

为防止洗澡发生意外,黄旭明表示,老年人尤其有基础病的患者最好是先洗脸、洗脚,从局部到全身,从下往上;待脚部温暖后,再冲淋躯干,最后洗头,以免突然的冷热交替刺激脑部血液循环。特别寒冷的天气最好避免洗澡。

另外,很多人习惯睡前洗澡,对老年人并不适合。老人冬季洗澡时间最好能够调整到气温较高的中午,或下午三四点钟亦可。洗澡前后温差会加大血管及心脏负担,进浴室前最好先打开取暖设备加热10-15分钟后人再脱衣服进去。洗完澡穿好衣服再出来。洗澡水温度要适宜,太冷易应激反应,太热产生大量热气,局部气压过低,易发生晕眩。水温建议在38—40度为宜。洗澡时间不宜太长,站立时间长,加上热刺激使皮肤血管明显扩张,都会加重脑血管缺血。

对话专家

浴室晕倒咋自救?

如果在洗澡时,突然间觉得不适,如何自救?

黄旭明支招称,为防止洗澡意外,最好在洗澡前在浴室放个小凳子,有条件家庭不妨安装简易扶手,可以有效防止跌到。“很多人在出事前其实有预感,头晕时若有东西抓扶一下,可以减少损伤。要知道,往往二次损伤比一次损伤还严重,一下倒下去可能就脑中风了。”

其次,老人洗澡不要锁死门,最好不要独自在家洗澡。

第三,有心脑血管疾病的患者,尤其天天在服药的病人,最好准备点硝酸甘油放在浴室的防潮且随手可拿到的地方。

第四,定期体检不能懒。血糖、血脂、心电图等检查是最基础的检查,颈动脉超声波检查可以发现血管有无狭窄、斑块。有需要的,还可以做血管的核磁共振检查。

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